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EM FASE DE ACREDITAÇÃO ISO/ IEC 17.025

PEDIDOS DE EXAMES

FORMULÁRIO PARA SOLICITAÇÃO INDIVIDUAL DE EXAMES - PET
Consulte o Manual de Coleta para verificar o volume mínimo para cada exame.
Indique as Suspeitas ou Orientações Clínicas.

IDENTIFICAÇÃO
T.Roxa   T.Vermelha   T.Cinza   T.Azul   Urina   Fezes   Lâminas   Swab   Formol   Outros:
Cód. Convênico:    Clínica:
Paciente:    Proprietário:    Nova amostra? Sim
Espécie: Canina Felina Outros:     Idade: a m d     Sexo: M F     Raça:
Méd. Veterinário(a):    Cel de contato:
Informes:    Data da coleta:

(UR): Exames possíveis de serem realizados com urgência. (Ur2): Passível de urgência especial, consulte detalhes (prazo e condições) na tabela de preços.
  • BIOQUÍMICA
  • Ácido Fólico
  • Ácido Úrico - (UR)
  • Albumina - (UR)
  • ALT(TGP) - (UR)
  • Amilase Total - (UR)
  • AST(TGO)(UR)
  • Bilirrubinas - (UR)
  • Cálcio Total - (UR)
  • CK MB- (UR)
  • Cloro (Cloretos) - (UR)
  • Colesterol Total - (UR)
  • Colesterol HDL - (UR)
  • Colesterol Total e Frações - (UR)
  • Colinesterase - (UR)
  • CPK (Creatinofosloquinase) - (UR)
  • Creatinina - (UR)
  • Curva Glicêmica (6 dosagens)
  • Fenobarbital
  • Ferro Sérico - (UR)
  • Fosfatase Alcalina - (UR)
  • Fósforo - (UR)
  • Frutosamina - (UR)
  • Gama GT - (UR)
  • Glicohemoglobina - (UR)
  • Glicose - (UR)
  • Lactato - (UR)
  • LDH - (UR)
  • Lipase - (UR)
  • Lipase Imunorreativa Canina - (UR)
  • Lipase Imunorreativa Felina - (UR)
  • Lipídeos Totais - (UR)
  • Magnésio - (UR)
  • Potássio - (UR)
  • Proteínas Total - (UR)
  • Prot. Total e Frações - (UR)
  • Sódio - (UR)
  • Triglicerídeos - (UR)
  • Ureia - (UR)
  • Eletroforese de Proteínas Séricas
  • Cálcio Iônico
  • Vitamina B12
  •  
  • ANÁLISE DE EFUSÕES LÍQUIDOS
  • Ascítico
  • Pleural
  • Sinovial
  • Análise de Líquor (LCR)
  • Outras Efusões:
  •  
  • PARASITOLOGIA
  • Parasitológico de Fezes / MIF
  • Pesquisa de Sangue Oculto
  • Pesquisa Larvas (Baerman)
  • Pesquisa de Giardia (Faust)
  • Raspado Cutâneo (Sarna, ácaros e fungos)
  •  
  • MICOLOGIA
  • Local/método coleta:
  • Cultura para Fungos / Dermatófitos
  • Antifungigrama
  • Exame Direto para Fungos
  •  
  • BACTERIOLOGIA
  • Local/método coleta:
  • Antibiograma (adicional droga(s)):
  • Cultura + Antibiograma (Aeróbios)
  • Cultura Anaeróbios + Antibiograma
  • Cult. Combinada + Antibiograma (Aeróbios + Anaeróbios)
  • Culturas Especiais:
  • Salmonella
  • Lisleria
  • Clostridium
  • Bordetella
  • Cultura de Fezes (coprocultura) + Antibiograma
  • Cultura de Sêmen - Qualitativo
  • Cultura de Sêmen - Quantitativo
  • Hernocultura + Antibiograma
  • Urocultura + Antibiograma
  • Bacteriologia da Água
  • MIC (Concentração Inibitória Mínima)
  • Coloração de Gram
  • COAGULAÇÃO
  • Tempo de Protrombina (TP) - (UR)
  • Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPA) - (UR)
  • Fibrinogênio (UR)
  •  
  • HEMATOLOGIA
  • Contagem Reticulócitos - (UR)
  • Cont. Reticulócitos Felino - (UR)
  • Contagem Plaquetas - (UR)
  • Hemograma Completo - (UR)
  • Hemograma + Reticulócitos Canino - (UR)
  • Pesquisa de Corp. de Lentz (Inclusão cinomose) - (UR)
  • Pesquisa de Hemoparasitas - (UR)
  • Pesquisa de Mycoplasma - (UR)
  • Tipagem Sanguínea Felinos - (UR)
  • Tipagem Sanguínea Caninos DEA 1.1 - (UR)
  •  
  • URINOANÁLISE
  • Método de coleta:
  • Análise de Cálculo Urinário
  • Relação Gama GT /Creatinina - (UR)
  • Rel. Proteína /Creatinina - (UR)
  • Rel. Cortisol Urinário/Creatinina Urinária - (UR)
  • Urina Rotina c/ sedimentoscopia - (UR)
  •  
  • HORMÔNIOS - Eletroquimioluminescência
  • Horário(s) de coleta:
  • ACTH Hipersensível
  • Cortisol
  • Cortisol Pós Estim. ACTH 2 Dosagens
  • Cortisol Pós Sup Dexa. 3 Dosagens
  • Cortisol Pós Sup. Dexa. 2 Dosagens
  • Dosagem de Insulina
  • Estradiol (Estrógeno)
  • Progesterona - (UR)
  • T3 Livre
  • T3 Total
  • T4 Livre - (UR)
  • T4 Total - (UR)
  • Testosterona
  • Eritropoetina
  •  
  • HORMÔNIOS - RIE (Radioimunoensaio)
  • 17 OH Progesterona - RIE
  • ACTH - RIE
  • Aldosterona - RIE
  • Androstenediona - RIE
  • Dosagem de Insulina - RIE
  • Estradiol - RIE
  • FSH - RIE
  • LH - RIE
  • PTH (Paratormônio) - RIE
  • T3 Total - RIE
  • T4 Livre Bifásico - RIE
  • T4 Livre Diálise - RIE
  • T4 Total - RIE
  • Testosterona - RIE
  • TgAA (Aban) - RIE
  • TSH - RIE
  •  
  • PESQ. DE AGENTES INFECCIOSOS
  • Leptospira - Campo Escuro - (Ur2)
  • Panleucopenia Felina - (Ur2)
  • Pesquisa de Cinomose - (Ur2)
  • Pesquisa de Giardia - (Ur2)
  • Pesquisa de Parvovírus Canino - (Ur2)
  • Pesq. Parvovírus + Coronavírus - (Ur2)
  • Pesquisa de Rotavírus - (Ur2)
  • Pesq. Giardia + Cryptosporidium - (Ur2)
  • Pesq. de Chlamydophila psittaci - (Ur2)
  •  
  • ANÁTOMO PATOLÓGICO
  • Necrópsia (animal até 20kg)
  • Necrópsia (animal acima 20kg)
  • Foto Documentação Macroscópica (até 15 fotos)
  • Foto Documentação Microscópica (até 7 fotos)
  • Coleta - Punção Medula Óssea (Proced. no lab)
  • Coleta - Punção para Citologia (Proced. no lab)
  • Necrópsia+Preparo até 20kg (Devolução Corpo)
  • Necrópsia+Preparo acima de 20kg (Devol. Corpo)
  • Coleta. Punção Medula Óssea + Mielograma
  • Punção Aspirativa + Citologia
  • SOROLOGIA
  • Babesia canis lgG RIFI até 1/40
  • Babesia canis lgG RIFI Diluição Total
  • Brucelose canina (Ur2)
  • Cinomose lgM + Parvovirose lgM - (Ur2)
  • Cinomose lgG + Parvovirose lgG - (Ur2)
  • Coronavírus Felino lgG (PIF) - (Ur2)
  • Ehrlichiose lgG Dot-ELISA - (Ur2)
  • Ehrlichiose lgG RIFI até 1/40
  • Ehrlichiose lgG RIFI Diluição Total
  • FIV + FeLV - (Ur2)
  • Leishmaniose Oficial DPP+ELISA
  • Leishmaniose DPP+ELISA+RIFI
  • Leishmaniose DPP+ELISA+RIFI Dil. Total
  • Leptospirose lgM - (Ur2)
  • Leptospirose lgG - (Ur2)
  • Leptospirose lgG Microaglutinação
  • Neospora caninnum lgG RIFI
  • Neospora caninnum "Imunocromatografia" - (Ur2)
  • Toxoplasmose Canina lgG RIFI
  • Toxoplasmose Canina lgG RIFI Dil. Total
  • Toxoplasmose Felina lgG RIFI
  • Toxoplasmose Felina lgG RIFI Dil. Total
  • Toxoplasma + Clamidia Felina lgG - (Ur2)
  • Pesq. Anaplasma+ Lyme+ Ehrlichia+ Dirofilaria - (Ur2)
  •  
  • BIOLOGIA MOLECULAR
  • Adenovírus canino Tipo 1 - PCR
  • Anaplasma platys - PCR
  • Babesia canis - PCR
  • Brucella sp - PCR
  • Cinomose - PCR
  • Chlamydophila psittaci - PCR
  • Coronavírus Felino - PCR
  • Ehrlichia canis - PCR
  • Ehrlichia sp - PCR
  • FeLV - PCR
  • FIV - PCR
  • Hepatozoon sp - PCR
  • Leishmania chagasi - PCR
  • Leptospira interrogans - PCR
  • Leptospira sp - PCR
  • Parvovírus canino- PCR
  • Mycoplasma haemofelis - PCR
  • Trypanosoma evansi - PCR
  • Sexagem Aviária
  •  
  • REPRODUÇÃO
  • Espermograma
  •  
  • CITOPATOLOGIA
  • Citologia Aspirativa Diagnóstica
  • Citologia de Lavado Bronco-alveolar
  • Citologia de Liquor
  • Citologia de Ouvido
  • Citologia de Pele
  • Citologia Oncológica
  • Citologia Vaginal
  • Pesquisa de Leishmania spp (Medula Óssea ou Linfonodo)
  • Mielograma (Citologia de Medula Óssea)
  • Revisão de Material
  • Tricograma (Avaliação citopalógica das hastes pilosas)
  • * Procedimentos de coleta devem ser agendados no laboratório e devem acompanhar esse pedido!
  •  
  • HISTOPATOLOGIA
  • Histopatológico Margens e Coloraçáo de Rotina HE
  • Histopatológico 2 a 3 Peças
  • Histopatológico 3 a 5 Peças
  • Colorações Especiais (Rotina HE + 01 Col. Especial)
  • Imunohistoquímica Neoplasia Perfil Geral
  • Imunohistoquímica Neoplasia 01 Marcador
  • Imunohistoquímica / Imunocitoquímica p/ Leishmania spp
  • Observações Importantes:
    Amostras destinadas a histopatologia devem ser previamente fixadas em formol a 10% imediatamente após a colheita (1 hora por cm de fragmento de tecido). A refrigeração ou o congelamento da amostra não impedem o processo de autólise do tecido, comprometendo a qualidade teste.

CITOPATOLOGIA E HISTOPATOLOGIA. PREENCHIMENTO OBRIGATÓRIO
Nota: A ausência de informes clínicos, histórico e localização anatômica da coleta pode prejudicar o direcionamento das análises.
Distribução das lesões
Localização anatômica da coleta:


Descrição macroscópica da amostra enviada:


Histórico (Sintomatología, Evolução e Medicação):
PERFIS
PFO1
Adrenal (Cortisol teste supressão dexam. 2 dosag., Fosfatase Alcalina, GGT, Colesterol Total, Hemograma, Creatinina) - (UR)
PFO2
Avaliação Paciente Obeso (Hemograma, T4 Total, Colesterol Total e Frações, Fosfatase Alcalina, ALT(TGP)) - (UR)
PFO3
Bioquímico (ALT(TGP), Fosfatase Alcalina, Prot. Total e Frações, Billirubinas, Ureia, Creatinina, Colesterol Total e Frações) - (UR)
PFO4
Cardiologia (Hemograma,CK,CKMB, Potássio,Creatinina) - (UR)
PFO5
Check-up Geral (Ureia, Creatinina, ALT (TGP), AST (TGO), Fosfatase Alcalina, GGT, Amilase, Glicose, Fósforo, Cálcio, Colesterol Total, CK, Billirrubinas, Prot. Total, Albumina, Globulina, Ácido Úrico, LDH, Rel. AIb/Glob, Rel. Ureia/Creatinina) - (UR)
PFO6
Coagulograma (Fibrinogênio, Tempo de Protrombina e Tromboplastina Parcial Ativada) - (UR)
PFO7
Controle Obesidade (Hemograma, Colesterol Total e Frações, Fosfatase Alcalina e ALT (TGP)) - (UR)
PFO8
Diabetes Mellitus (Urina Rotina, Glicose, Frutosamina, Fosfatase Alcalina, ALT (TGP) e Albumina) - (UR)
PFO9
Diabetes Mellitus Monitoramento (Hemoglobina glicada, Frutosamina, Albumina, Fosfatase Alcalina, Hemograma e Urina Rotina) - (UR)
PF1O
Diagnóstico Hiperadrenocorticismo Avançado (Teste Sup. Baixa Dosagem Dexametasona c/2 Dosagens, Hemograma, Frutosamina, Fosfatase Alcalina, ALT (TGP), Ureia, Creatinina, Albumina e Razão Cortisol/Creatinina Urinárla) - (UR)
PF11
Diagnóstico Hiperadrenocorticismo Básico (Teste Sup. Baixa Dosagem Dexametasona Cl 2 Dosagens, Hemograma, Fosfatase Alcalina e Razao Cortisol/Creatinina Urinária) - (UR)
PF12
Hepático Intermediário (ALT (TGP), Amilase Pancreática, AST (TGO), Bilirrubinas, Fosfatase Alcalina, GGT, Lipase, Prot. Total e Frações) - (UR)
PF13
Diagnóstico Tireoidiano (Hemograma, T4 Total, Colesterol Total, HDL e CPK) - (UR)
PF14
Doenças Infecciosas Via Carrapatos I (Babesia lgG RIFI, Ehrlichia lgG Dot-ELISA, Hemograma)
PF15
Doenças Infecciosas Via Carrapatos II (Babesia lgG RlFl, Ehrlichia lgG Dot-ELISA, Hemograma e Citologia Medula Óssea (Pesquisa Direta))
PF16
Eletrolítico (Sódio, Potássio e Cloreto) - (UR)
PF17
Eletrolítico Completo (Sódio, Potássio, Cloreto, Magnésio, Lactato, Fósforo, Cálcio Total) - (UR)
PF18
Emergência (Hemograma, Lactato, Creatinina, Potássio, CPK e GGT) - (UR)
PF19
Geriátrico (ALT (TGP),T4 Livre, Creatinina, Ureia, Glicose, Urina Rotina, Hemograma) - (UR)
PF2O
Hepático Básico (ALT (TGP), Fosfatase Alcalina, GGT e Albumina) - (UR)
PF21
Hepático Avançado (ALT (TGP), AST (TGO), Fosfatase Alcalina, GGT, Albumina, Bilirrubinas, Ureia, Glicose e Prot. Totais)- (UR)
PF22
Leishmaniose Diagnóstico I (Leishmaniose DPP + ELISA + RIFI e Citología Medula Ossea (Pesquisa Direta))
PF23
Lelshmaniose Monitoramento (Hemograma, Creatinina, Ureia, ALT(TGP), Prot. Total e frações, Relação AIG) - (UR)
PF24
Monitoramento Hipotireoidismo (Hemograma, T4 total, Colesterol HDL) - (UR)
PF25
Obesidade (Hemograma, Ureia, Creatinina, Glicose, Colesterol, Cortisol, T4 Livre) - (UR)
PF26
Pancreático (Albumina, Amilase, Lipase, Glicose e Frutosamina) - (UR)
PF27
Renal Mínimo (Creatinina e Ureia) - (UR)
PF28
Renal Básico (Ureia, Creatinina e Urina Rotina) - (UR)
PF29
Renal Avançado (Hemograma, Albumina, Ureia, Creatinina, Urina Rotina, Fósforo, Sódio, Potássio, Cálcio, Cloreto e Razão Proteína/Creatinina Urinária) - (UR)
PF3O
Risco Cirúrgico Avançado ASA IV a VI (Hemograma, Glicose, Albumina, Creatinina, Urina Rotina, Fosfatase Alcalina, GGT, ALT (TGP), Sódio e Potássio) - (UR)
PF31
Risco Cirúrgico Avançado + Coagulograma (Hemograma, Glicose, Albumina, Creatinina, Urina Rotina, Fosfatase Alcalina, GGT, ALT (TGP), Sódio, Potássio, Fibrinogênio, Tempo de Protrombina e Tromboplastina P. Ativada) -CUR)
PF32
Risco Cirúrgico Básico ASA ) a ASA III (Hemograma, Glicose, Albumina, Creatinina e Urina Rotina) - (UR)
PF33
Risco Cirúrgico Básico ASA I a ASA III + Coagulograma (Hemograma, Glicose, Albumina, Creatinina, Urina Rotina, Fibrinogênio, Tempo de Protrombina e Tromboplastina P. Ativada) - (UR)
PF34
Risco Cirúrgico Mínimo ASAI (eletivo) (Hemograma, Creatinina, Albumina, ALT (TGP)) - (UR)
PF35
Risco Cirúrgico Mínimo ASAI (eletivo) + Coagulograma (Hemograma, Creatinina, Albumina, ALT (TGP), Fibrinogênio, Tempo de Protrombina e Tromboplastina P. Ativada) - (UR)
PF36
Tireoidiano (T4 Total, T4 Livre - Eletroquimioluminescência) - (UR)
PF37
Toxicológico 11 tens (Organoclorado, Organofosforado, Cloro-fosforado, Cumarínico, Piretróíde, Estriquinina, Cianeto, Carbarnato (chumbinho), Chumbo, Arsênio, Mercúrio)
PF38
Triagem Anestésica (Fosfatase Alcalina, TGP (ALT), Ureia, Creatinina, Proteína Total e Frações, Glicemia) - (UR)
PF39
Triagem Filhote Canino (Hemograma Completo, Pesquisa de Hemoparasitas, Cinomose lgM, Parasitológico de Fezes)
PF4O
Triagem Mínima (Hemograma, Creatinina, Ureia, TGP (ALT)) - (UR)
PF41
Triagem LVC (Proteína Total e Frações, Sorologia DPP + ELISA + RIFI até 1/80)
PF42
Hepático Intermediário 2 (ALT (TGP), AST (TGO), Bilirrubinas, Fosfatase Alcalina, Lípides Totais, Prot. Total e Frações) - (UR)
PF43
Triagem LVC 2 (Hemograma, Proteína Total e Frações, Sorologia DPP + ELISA + RIFI até 1/80)
PF44
Triagem Completa I (Check-Up Geral + Hemograma) (Hemograma, Ureia, Creatinina, ALT (TGP), AST (TGO), Fosfatase Alcalina, GGT, Amilase, Glicose, Fósforo, Cálcio, Colesterol Total, CK, Billirrubinas, Prot. Total, Albumina, Globulina, Ácido Úrico, LDH, Rel. Alb/Glob, Rel Ureia/Creatinina) - (UR)
PF45
Triagem Completa 2 (Check-Up Geral + Hemograma + Urina Rotina) (Hemograma, Ureia, Creatinina, ALT (TGP), AST (TGO), Fosfatase Alcalina, GGT, Amilase, Glicose, Fósforo, Cálcio, Colesterol Total, CK, Billirrubinas, Prot. Total, Albumina, Globulina, Ácido Úrico, LDH, Rel. Alb/Glob, Rel. Ureia/Creatinina, Urina Rotina) - (UR)
PF46
Triagem Hemoparasitoses (Hemograma, Pesquisa de Hemoparasitas em esfregaço de sangue capilar la gota) - (UR)
PF47
Combo Hemograma+Renal+Hepático (Hemograma, Ureia, Creatinina, ALT (TGP), AST (TGO), Fosfatase Alcalina, GGT, Colesterol Total, Bilirrubinas, Prot. Total e Frações) - (UR)
PF48
Pré-Operatório (Hemograma, Fibrinogênio, Tempo de Protrombina e Tromboplastina Parcial Ativada) - (UR)
PF49
Triagem Completa de Felinos (Hemograma, Proteína Total e Frações, FIV + FeLV, Coronavírus (PIF), Toxoplasmose + Clamidofilose)(UR) + (Ur2)
PF5O
Triagem Doador Canino (Hemograma, Leishmaniose sorologia DPP+ELISA)
PF51
Doador Canino Pós Triagem (Brucelose sorologia, Babesia sp PCR, Ehrlichia sp PCR)
PF52
Primeira Consulta Canino (Hemograrna, Proteína Total e Frações, sorologia Leishmaniose DPP+ELISA+RIFI) - (UR)
PF53
Primeira Consulta Felino (Hemograma, Proteína Total e Frações, sorologia FIV+FeLV pesq. antígeno) - (UR) + (Ur2)


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Telefax: +55 (31) 2536-7900
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